FIBROMIALGIA:
La fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor
crónico generalizado en múltiples puntos sensibles, rigidez articular y
síntomas sistémicos (por ejemplo, trastornos del estado de ánimo, fatiga,
disfunción cognitiva e insomnio) sin una enfermedad orgánica subyacente bien
definida.
La fibromialgia es un desorden en el cual el cerebro
amplifica el dolor.
Algunos factores a tener en cuenta son la pérdida de fibras
musculares tipo 1, las células gliales de la médula y coenzima Q10.
La etiología y la patogénesis de la fibromialgia aún no se
conocen por completo. Varios factores como la disfunción del sistema nervioso
central y autónomo, los neurotransmisores, las hormonas, el sistema
inmunitario, los factores estresantes externos, los aspectos psiquiátricos y
otros parecen estar involucrados.
Veamos punto por punto:
Fibras tipo 1: Los estudios han mostrado
alteraciones inespecíficas en las fibras
de los tejidos musculares analizados, y sin un patrón definitivo,
que se han atribuido a una situación de tracción o contractura permanente de
los músculos, con lo que a pesar de dichos resultados se sugiere la posibilidad
de perturbaciones metabólicas en la fibromialgia.
El ejercicio continuado mejoraría la microcirculación de la
musculatura.
La inmovilización física disminuye la fuerza muscular voluntaria,
lo cual es incluso más pronunciado que la reducción del área muscular. Esto puede
determinar cambios en numerosos enzimas musculares debido a la inactividad. También
se ha demostrado que estos pacientes tienen menor cantidad de enzimas
oxidativas y menor capilaridad, debido a dicha inactividad.
Los pacientes con fibromialgia tienen menor actividad física
comparada con sujetos sanos control, estando su VO2max por debajo de lo normal.
De modo que el desuso muscular puede ser un elemento importante en la formación
del dolor en estos pacientes.
Investigaciones actuales sugieren que el entrenamiento de
fuerza es beneficioso
para estos pacientes, decreciendo el impacto de los
síntomas.
El entrenamiento intensivo de la fuerza no agrava los síntomas
o el dolor en pacientes con fibromialgia, con lo que los mayores con esta
enfermedad pueden obtener los mismos efectos saludables positivos a largo plazo
tras el entrenamiento que sujetos sanos.
El entrenamiento excéntrico controlado es otra vía de
entrenamiento para modular la desincronización de las fibras (banda Z).
El entrenamiento inestable es también propicio por la
activación de reflejos que estimulan los canales vertebrales, por ende
involucran a las células gliales modulando la transmisión del dolor en
la médula espinal.
El entrenamiento de la
flexibilidad es otra variante, principalmente por la producción de colágeno que
se ve deteriorada en esta patología, también las vías reflejas están
involucradas en las distintas metodologías de la flexibilidad.
Vitamina C, magnesio y
proteínas también colaboran en la producción de colágeno.
La serotonina también
está involucrada en la regulación del estado de ánimo y el sueño y esto podría
explicar la asociación entre la fibromialgia y el sueño y los trastornos
mentales, una nutrición que la estimule, a través de la vía del triptófano que
se activa por ingerir proteínas, frutos secos e HDC (no recomendados por
promover estado inflamatorio, más si se consumen productos con glúten) ligados
a la fibromialgia, junto con la actividad física (DURANTE EL EJERCICIO LA
DISMINUCION DEL NIVEL DE AMINOACIDOS DE CADENA RAMIFICADA EN LA SANGRE Y EL
AUMENTO DE TRITÓFANO LIBRE, FACILITA LA ENTRADA DE TRIPTÓFANO EN EL CEREBRO,
ESTE AUMENTO DETERMINA LA FORMACION DE SEROTONINA, POR LO TANTO FAVORECE UN
ESTADO DE CANSANCIO, DISMUNUYENDO LAS FUNCIONES NEUROMUSCULARES Y HORMONALES).
A nivel mitocondrial
podemos nombrar a la coenzima Q10 disminuida, produciendo mayor cantidad de
especies reactivas oxigenadas. https://consejosde-entrenamiento.blogspot.com/2018/06/coenzima-q-10-salud-coronaria-es-una.html
Es de suma importancia
reducir el stress y el consumo de hidratos de carbono, una nutrición ceto sería
lo adecuado.
Hay personas que
reportan que al realizar una nutrición cetogénica se sienten mejor en cuanto a
energía y ánimo y muchos dicen que su dolor llega a bajar, ahora por qué se
cree que pasa esto?, se cree que al tener los receptores del cerebro dañados,
el cerebro no puede procesar glucosa de manera eficiente.
Lic. Gabriel Vercesi
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